山东省第一荣军优抚医院护理业务讲堂简讯

护理部     第4期（2025）          

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  山东省第一荣军优抚医院举办“跌倒与非计划拔管防控”专题研讨会

为进一步强化医院安全管理，提升护理质量，有效降低跌倒事件与非计划拔管的发生率，保障患者安全，2025年7月21，护理部组织召开“跌倒与非计划拔管防控”专题研讨会。会议由护理部梁主任主持，临床各科室选派代表，包括护士长、护理骨干在内的二十余人参加讨论，就两类安全事件的防控展开深入探讨与交流。

会议伊始，各科室护理人员围绕跌倒事件和非计划拔管分别进行了原因分析。负责跌倒事件讨论的神经内科、心内科、骨外科等科室人员指出，患者自身因素如年龄较大、行动不便、基础疾病影响，环境因素如地面湿滑、光线不足、障碍物堆放，以及护理环节中健康宣教不到位、防护措施落实不及时等，是导致跌倒事件发生的主要原因。而针对非计划拔管，泌尿外科、急诊科、手术室等负责相关讨论的代表分析认为，患者意识状态改变、对导管不耐受，护理操作中导管固定不牢、评估观察不足，以及医护患沟通不畅等因素不容忽视。

在应急预案与处理措施环节，大家积极分享经验，提出了切实可行的方案。对于跌倒事件，一旦发生，护理人员应迅速赶赴现场，评估患者伤情，同时通知医生，根据伤情采取相应的救治措施，如包扎止血、固定骨折部位等，并及时上报不良事件，做好后续的观察与护理。对于非计划拔管，现场人员需立即评估患者状况，采取必要的紧急处理，如保持呼吸道通畅、压迫止血等，同时通知医生进行导管重置或后续治疗，详细记录事件经过，以便后续分析总结。

围绕改进措施与预防方案，各科室代表展开热烈讨论，形成了一系列针对性举措。在跌倒预防方面，加强对患者的跌倒风险评估，根据评估结果实施分级防护，如为高风险患者佩戴警示标识、增加巡视次数、指导家属做好陪护；改善医院环境，定期检查地面防滑情况，合理规划通道，确保光线充足；强化护理人员培训，提升对跌倒风险的识别与防范能力，加强对患者及家属的健康宣教，提高其安全意识。针对非计划拔管的预防，加强对护理人员的导管护理培训，规范导管固定方法，使用合适的固定装置；加强对患者的心理护理，缓解其焦虑、恐惧情绪，提高患者对导管的耐受性；建立健全导管评估机制，定期对导管留置情况进行评估，及时调整护理方案；加强医护患沟通，向患者及家属详细讲解导管留置的重要性和注意事项，取得其配合。